Ну когда уже закончится этот избитый до боли тренд «перенос разбора клинических случаев из профессиональной плоскости в журналистскую и политическую сферы». Когда депутаты всех мастей перестанут использовать отдельно взятый вырванный из контекста ситуации случай и будут заниматься своими непосредственными обязанностями – ревизией и усовершенствованием законодательной базы, а журналисты не слетаться как мухи на подгнившее, а проводить настоящие журналистике расследования и давать серьезную аналитику, помогая тем самым обществу становится лучше и совершеннее. Хватит ковырять наболевшие раны давайте займемся делом!
В нашей стране все что не случается, происходит не зря. Взять, например, последний случай с вакцинацией от полиомиелита, с которым сейчас все, кому не лень носятся как с костью в зубах и кричат на всех углах: «А мы говорили, а мы предупреждали!».
У меня сейчас куча дел, но я не выдержал, решил пожертвовать собственным бизнесом и отреагировать.
А. Полиомиелит
Я сейчас не буду вдаваться в подробности этого вопроса, он уже достаточно освещен компетентными специалистами. Хотелось бы только добавить следующее: можно ли было вообще избежать и полиомиелита в Закарпатской области и смерти ребенка, которую сейчас некоторые связывают с вакцинацией. Оказывается, можно. Смотрим резолюцию 29-го совещания Европейской региональной комиссии по сертификации ликвидации полиомиелита в Европейском регионе (15 июня 2015 г):
«В 2014 году охват иммунизацией против полиомиелита в Регионе (Европа) в целом оставался высоким; в большинстве стран охват прививками третьей дозой полиомиелитной вакцины составлял >95%. Однако не все страны смогли представить официальные или оценочные данные об уровнях охвата иммунизацией; прежде всего, это касается Украины»
Вопрос, где были наши глубокоуважаемые депутаты, в том числе и из комитета по здравоохранению, которые наверняка должны были получать это послание! Почему они не поднимают вопрос о том, что даже на международном уровне Украина не может предоставить оценочные данные по стратегическим вопросам.
Дальше – больше. Читаем (для примера перечислены все страны) заключение комиссии по центрально-восточному региону:
«Республика Молдова – отнесена к группе стран со «средним риском»; рекомендовано добиться повышения уровня популяционного иммунитета. • Черногория – отнесена к странам со «средним риском» из-за недостаточно высокого популяционного иммунитета и субоптимального качества эпиднадзора. • Румыния – страна отнесена к группе «высокого риска» из-за субоптимального уровня популяционного иммунитета и недостаточно высокого качества эпиднадзора. • Сербия – отнесена к группе стран со «средним риском» из-за недостаточно высокого уровня охвата иммунизацией. Создается впечатление, что в стране имеется много больных ОВП, не получивших ни одной дозы вакцины. РКС хотела бы получить дополнительную информацию и обновленные данные о мероприятиях, проведенных для увеличения охвата иммунизацией и повышения своевременности вакцинации. • Украина – страна отнесена к группе «высокого риска» из-за низкого уровня охвата иммунизацией и из-за невозможности руководящих органов здравоохранения оперативно проводить противоэпидемические мероприятия.»
Так что это – неэффективная работа «недоавтономизированных» медицинских учреждений или все-таки неспособность исполнительной и законодательной власти, которая видна невооруженным взглядом даже экспертам ВОЗ?
И всего этого можно было бы избежать будь у нас иммунизация по плану, когда перед прививками дети проходили бы плановые осмотры, а после наблюдение.
Б. Вакцины
Сейчас в обществе циркулирует масса версий, начиная от теории «заговора» до слухов «на нас хотят нажиться» по разным причинам, в том числе и по поводу «перезамороженных» вакцин. Казалось бы, уже все мифы развенчаны, но как удачно практически в канун объявленного обсуждения в Верховной раде медицинского вопроса всплывает наверх трагический случай в Белой Церкви. И понеслось:
«Все страны, в апреле 2016 должны отказаться от этой ужасной вакцины, а мы ее закупили, да еще в таких количествах – МОЗ ставит эксперименты на украинцах».
Да действительно согласно планам, ВОЗ по ликвидации полиомиелита, все страны использующие данный тип вакцины должны приступить к ее утилизации в 2016 г и перейти с трехвалентной (тОПВ) на бивалентную (бОПВ). Но почему? Да только потому, что к одному из компонентов прививать уже нет смысла, его уже нет в природе. Тогда почему эту вакцину использует наша страна. А ответ очень простой:
тОПВ – Исторически наиболее распространенная форма ОПВ, используемая для проведения программ плановой вакцинации и дополнительных мероприятий по иммунизации в странах со средними и низкими доходами населения, благодаря ее цене, простоте введения и прекрасным показателям формирования иммунитета в ротовой полости и кишечнике (Базисная информация и техническое обоснование внедрения одной дозы инактивированной полиовакцины (ИПВ) в календарь плановой иммунизации, документ ВОЗ за 2014 г.).
И на мой непрофессиональный взгляд вакцинация тОПВ более эффективна – защищает сразу от всех трех патогенных типов вирусов (особенно в условиях, когда руководству и данным получаемым из нашей страны мало кто в мире доверяет), к тому же бОПВ – все-таки менее изучена (была лицензирована ВОЗ только в 2009 г.), поэтому лучше использовать давно проверенное. Но почему не ИПВ – ответ также прост: необходимо провести быструю массовую вакцинацию, что невозможно с помощью этой вакцины; и при ее использовании нет гарантированной ликвидации вируса в окружающей среде (опыт Израиля), кроме того она имеет высокую стоимость, что немаловажно для нашей страны.
Успеет ли Украина использовать эту вакцину до апреля 2016 – вопрос. Еще неделю назад это казалось реалистичным, сейчас – задача непростая. Эксперты ВОЗ сомневались в этом еще в июне этого года и не зря:
«Серьезные проблемы в связи с переходом на бОПВ могут возникнуть в Украине, которая уже договорилась о поставках тОПВ в больших количествах для проведения ускоренной подчищающей иммунизации, которая начнется в сентябре 2015 года. Существуют опасения, что в связи с существующими в стране нарушениями функционирования различных систем значительная часть закупленной вакцины останется неиспользованной к апрелю 2016 года.»
В. Общество
В настоящее время сложилась очень непростая ситуация. Легко представить сколько мамаш с синдромом повышенной тревожности только за один день просмотрело новости про бедного мальчика, погибшего от рук недобросовестных врачей, чуть ли не насильно вакцинировавших его от полиомиелита! Сколько депутатов встрепенулось и в порыве «праведного» гнева направило свои запросы в МОЗ?!
Как сказал эксперт ВОЗ Vladan Saponjic на конференции детских иммунологов для успешной реализации плана борьбы с полиомиелитом необходима консолидация общества. И в этом он на 100% прав. Как покажет себя Украина в сложившейся непростой ситуации, так и будет.
Естественно «просерать» чужие деньги (вакцина была закуплена на 3 млн канадских долларов в экстренном порядке, выделенные правительством Канады) нам не впервой, но может уже достаточно позорится, и пора взрослеть?
Что такое консолидация общества? Очень обтекаемая фраза. Украина уже доказала, что может консолидироваться для противостояния с собственным воровским правительством, борьбы с ненавистным агрессором, но может ли консолидироваться для уничтожения невидимого врага – опасных инфекционных заболеваний.
Разбираться в белоцерковском случае конечно должны. Но в обществе уже давно царит недоверие к чиновникам и депутатам. Последние в очередной раз демонстрируют отсутствие всяких способностей к трезвому мышлению и способности консолидировать вокруг себя общественность. Поэтому на мой взгляд сейчас самое время взять на себя ответственность экспертам, в первую очередь медицинским и общественным организациям.
Ауууууу! Где вы главные эпидемиологи, санитарные врачи, вирусологи, инфекционисты, детские иммунологи, семейные врачи, педиатры, ведущие специалисты профильных институтов и кафедр, фейсбучные эксперты – ГО “Інфекційний контроль в Україні”, «Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами», комитеты громадской рады при МОЗ и т.д.
Когда вы уже перестанете отсиживаться в уютных кабинетиках и заниматься грантоедством, отработкой денег за клинисследования от фармфирм и лоббированием собственных держимордских интересов. Когда уже научитесь вовремя реагировать на ситуации, угрожающие национальной безопасности нашей страны, и начнете громко по телевиденью, радио и на интернет ресурсах совместными усилиями противостоять вакханалии в медицинских вопросах. Сами! Без подсказок и участия чиновников и депутатов!
Покажите и докажите, что вы существуете не только в фейсбуках и на корпоративных сборищах, и можете объединять людей и управлять обществом не только на бумаге, но и в реальной жизни. По крайней мере наши интернет ресурсы (Триггер, Медична специальность: Педиатрия, и другие профессиональные издания поддержат вас) могут дать вам такую возможность, включая видео, статьи, опросы и т.д.
Собирайте пресс-конференции и объединяйте людей, давайте им позитивный настрой. Люди устали от чернухи, которая льется как из ведра со всех каналов, дайте шанс им выжить, и поднять нашу страну до уровня нормальных стран. Мы итак уже по полиомиелиту в одном ряду с Пакистаном, Афганистаном, даже Нигерия на нас может смотреть свысока. А неблагоприятная эпидемиологическая ситуация может коснутся всех и каждого, богатых и бедных, больных и здоровых, умных и красивых. И если наша страна станет инфекционным изгоем поехать в Европу или на Лазурный берег на Рождественские каникулы станет уже не так-то просто. И от вирусов и микробов не отгородишься высоким забором в элитной резервации.
Одна моя знакомая с прежней работы, при очередной коммерческой неудаче, обвиняя всех вокруг, кроме себя самой, подняв руку к лицу с мученическим выражением, любила дрожащим голосом произносить фразу: «Все пропало… Сколько денег…». Так вот, если мы в очередной раз профукаем ситуацию, нам останется делать только это, но даже если мы это сделаем по всем театральным канонам, нам уже никто не поверит.
Супер!!!! Все точно і правильно. Готова підписатись під кожним словом!!